Статины обычно назначают для снижения уровня холестерина. Однако у них также есть потенциал для взаимодействия с лекарственными средствами, включая многие распространенные безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства и некоторые добавки. Статинов также следует избегать людям с определенными заболеваниями или они должны использоваться только с осторожностью.
По этим причинам важно обсудить свою историю болезни и все, что вы принимаете с вашим врачом.
Статины не для всех
Статины — это класс препаратов, снижающих уровень холестерина, которые нацелены на все аспекты вашего профиля липидов. Они могут успешно снизить холестерин ЛПНП («плохой» холестерин) и триглицериды при повышении уровня холестерина ЛПВП («хороший»).
Хотя они очень эффективны в снижении уровня холестерина, статины могут быть не для всех. Есть некоторые вещи, которые вы должны сообщить своему врачу, прежде чем начинать терапию статинами.
Сюда входят любые заболевания, которые у вас могут быть, или любые лекарства, которые вы принимаете. Лекарства не ограничиваются теми, которые предписаны вам другим врачом, но включают диетические или растительные добавки.
Кроме того, если вы лечитесь у других врачей, назначивших статины, вы должны сообщить об этом врачу, назначающему новое лечение.
Врачи подчеркивают важность осознания лекарственных взаимодействий статинов, поскольку они могут значительно влиять на эффективность терапии и безопасность пациента. Статины, используемые для снижения уровня холестерина, могут взаимодействовать с различными препаратами, включая антибиотики, противогрибковые средства и некоторые препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Например, комбинация статинов с ингибиторами CYP3A4 может привести к повышению уровня статинов в крови, что увеличивает риск побочных эффектов, таких как миопатия и рабдомиолиз. Врачи настоятельно рекомендуют пациентам сообщать о всех принимаемых лекарствах, включая безрецептурные препараты и добавки, чтобы избежать нежелательных последствий. Регулярный мониторинг и корректировка дозировки могут помочь минимизировать риски и обеспечить максимальную эффективность лечения.
Условия для отчета
Сообщите своему врачу о том, есть ли у вас следующие условия, прежде чем начинать принимать статин:
- Болезнь печени: активная или хроническая.
- Беременность: статины могут вызывать врожденные дефекты.
- Грудное вскармливание: препараты статины могут попадать в организм вашего ребенка.
- Злоупотребление алкоголем: статины могут дополнительно увеличить ферменты печени.
Лекарственные взаимодействия статинов вызывают множество обсуждений среди врачей и пациентов. Многие пациенты отмечают, что, принимая статины, они сталкиваются с побочными эффектами, особенно при сочетании с другими препаратами. Например, некоторые антибиотики и противогрибковые средства могут усиливать действие статинов, что увеличивает риск миопатии. В то же время, врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его историю болезни и принимаемые лекарства. Некоторые пациенты выражают беспокойство по поводу взаимодействий с растительными добавками, такими как красный рис, которые могут влиять на эффективность статинов. Важно, чтобы пациенты обсуждали все принимаемые препараты с врачом, чтобы минимизировать риски и достичь наилучших результатов в лечении.
Возможные лекарственные взаимодействия
Некоторые лекарства могут взаимодействовать со статинами либо снижением эффективности статина, либо повышением уровня статина в крови до такой степени, что он может стать вредным для организма.
Обязательно сообщите своему врачу, если вы уже принимаете какие-либо лекарства из перечисленных ниже.
Читайте также:
Просто потому, что вы принимаете один из препаратов не означает, что вы также не можете принимать статин. Тем не менее, ваш доктор может захотеть более внимательно следить за вами, хотя это может увеличить риск возникновения побочных эффектов.
Имейте в виду, что это не полный список, и вы должны проконсультироваться с вашим врачом для получения дополнительной информации. Также стоит обратиться к информации о конкретном статине, если вы принимаете Крестор (розувастатин), Зокор (симвастатин), Мевакор (ловастатин), Лескол (флувастатин), Липитор (аторвастатин) или Правахол (правастатин).
Это общий список лекарств, о которых вам следует знать:
- Никотиновая кислота или ниацин в высоких дозах (более 1 грамма в день) могут увеличить риск возникновения статиновых побочных эффектов.
- Секвестранты желчных кислот могут снизить эффективность некоторых статинов. Чтобы этого избежать, можно рекомендовать отделить дозу статина и дозу секреторной желчной кислоты, по крайней мере, на четыре часа.
- Фибраты могут увеличить риск возникновения статиновых побочных эффектов.
- Сандиммун или Неорал (циклоспорин) может увеличить количество статинов, присутствующих в крови, и может также увеличить побочные эффекты.
- Флувоксамин может увеличить концентрацию некоторых статинов, присутствующих в крови, а также может увеличивать побочные эффекты статинов.
- Противогрибковые препараты, заканчивающиеся на «-азол», такие как низорал (кетоконазол), дифлюкан (флуконазол), мицелекс (миконазол) или споранокс (итраконазол), могут увеличивать количество некоторых статинов в крови, а также побочные эффекты статинов ,
- Антибиотики, заканчивающиеся на «-мицин», такие как эритромицин или биаксин (кларитромицин), могут увеличивать статины в крови, а также побочные эффекты.
- Препараты высокого кровяного давления, такие как дилтиазем и верапамил, могут увеличить статины в крови, а также могут увеличивать побочные эффекты.
- Кордарон (амиодарон) может увеличить количество некоторых статинов, присутствующих в крови, и может также увеличить побочные эффекты статинов.
- Ингибиторы протеазы ВИЧ, такие как Норвир (ритонавир), Агенераза (ампренавир), Криксиван (индинавир) или Вирацепт (нелфинавир), могут увеличивать количество некоторых статинов, присутствующих в крови, а также могут увеличивать побочные эффекты.
- Кумадин (варфарин) вместе со статином может снизить способность крови к сгущению.
- Прилосек (омепразол) может увеличить количество некоторых статинов, присутствующих в крови, и может также увеличить побочные эффекты статинов.
- Тагамет (циметидин) может увеличить количество некоторых статинов, присутствующих в крови, и может также увеличить побочные эффекты статинов.
- Зантак (ранитидин) может увеличить количество некоторых статинов, присутствующих в крови, и может также увеличить побочные эффекты статинов.
- Оральные контрацептивы и статины, которые принимаются одновременно, могут увеличить концентрацию этих гормонов в организме.
- Ланоксин (дигоксин) может увеличить концентрацию некоторых статинов в организме.
- Антациды, содержащие гидроксид магния или алюминия, могут уменьшать концентрацию некоторых статинов в организме. Этого можно избежать, разделив дозу статина и антацидную дозу, по крайней мере, на два часа.
- Зверобой может снизить эффективность некоторых статинов.
Хотя статины могут быть полезны в снижении уровня холестерина и уменьшении вашего риска сердечных заболеваний, вы можете видеть, что есть много предосторожностей, которые следует учитывать. Это лишь некоторые из возможных взаимодействий с лекарственными средствами, поэтому очень важно, чтобы вы обсуждали свою историю болезни и все лекарства с вашим врачом, прежде чем принимать статин.
Вопрос-ответ
Какие лекарства нельзя принимать вместе со статинами?
Правастатин и розувастатин опасно совмещать с противогрибковыми препаратами, блокаторами кальциевых каналов, эритромицином, фенофибратом, ниацином, ингибиторами ВИЧ-протеазы.
Какие лекарственные препараты могут потенциально взаимодействовать со статинами?
Препараты с наиболее высокой вероятностью взаимодействия со статинами включают в себя фибраты (особенно гемфиброзил), азольные противогрибковые антибиотики, амиодарон, макролидные антибиотики (особенно эритромицин и кларитромицин, но не азитромицин), ингибиторы протеаз (напр. , ритонавир) и блокаторы кальциевых каналов
Можно ли принимать статины вместе с препаратами, разжижающими кровь?
Статины и препараты для разжижения крови, как правило, можно безопасно принимать вместе, при условии тщательного контроля, чтобы избежать потенциального взаимодействия лекарств , поскольку их совместное применение часто необходимо для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, связанных как с холестерином, так и с проблемами свертываемости крови.
Что нельзя есть при приеме статинов?
Статины (снижают уровень холестерина в крови) не рекомендуется сочетать с грейпфрутами, помело и различными гибридными цитрусовыми. Вещества, которые содержат грейпфруты и скрещенные с ними цитрусовые фрукты, блокируют фермент печени, который разрушает статины.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема статинов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет оценить ваши индивидуальные риски и подберет оптимальную дозировку, учитывая все возможные лекарственные взаимодействия.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты и добавки. Это поможет избежать нежелательных взаимодействий и побочных эффектов.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите контрольные обследования, чтобы следить за уровнем холестерина и функцией печени. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии и скорректировать лечение при необходимости.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о потенциальных взаимодействиях статинов с продуктами питания и другими веществами. Например, грейпфрут может усиливать действие некоторых статинов, что может привести к повышенному риску побочных эффектов.
