Достаточно часто, получив результаты кардиограммы, предназначенной пациенту после его жалоб на боль в суставах или, например, головная боль, головокружение, одышку или даже депрессию, врач может поставить довольно неожиданный, на первый взгляд, диагноз: пролапс митрального клапана.
Но не стоит пугаться. Такое нарушение сегодня довольно распространенное: по разным данным, среди взрослого трудоспособного населения мира этот диагноз встречается с частотой колеблется от 2,5-5% до 5-15% (в зависимости от региона и от того, как формируется выборка). В частности, у 70% пациентов с патологией двустворчатого аортального клапана наблюдается и пролапс митрального клапана. Нередко пролапс митрального клапана сопровождается таким неоднозначным и всеми известным нарушением, как вегетососудистая дистония (ВСД). В основном пролапс митрального клапана, по крайней мере на первой стадии, протекает без симптомов, и диагностируют его чаще всего совершенно случайно. Преимущественно синдром не угрожает жизни человека и часто его даже не определяют как патологию. Это скорее наследственное функциональное нарушение, с которым в большинстве случаев люди проживают долгую и счастливую жизнь.
Пролапс — что это такое?
Так что же такое «пролапс митрального клапана» (далее — ПМК)? По определению Минздрава — это патологическое состояние, характеризующееся аномальным прогибом в левое предсердие во время систолы левого желудочка одной или обеих створок митрального клапана. Если перевести на человеческий язык и немного расшифровать, то процесс возбуждения можно описать следующим образом.
Митральный клапан открывается и закрывается при каждом ударе сердца, контролируя пропускания крови с его верхней левой камеры в нижнюю. У пациента с ПМК клапан не закрывается достаточно плотно и полностью не закрывает левое отверстие между предсердием и желудочком. Поэтому часть крови во время систолы желудочка попадает в полость левого предсердия. В зависимости от того, какой объем крови вернулся, ученые определяют различные степени регургитации (обратного заброса крови из желудочка в предсердие). К счастью, в основном синдром ПМК раз характеризуется тем, что уровень регургитации находится в пределах нормы. Поэтому понятно, что серьезные сердечно-сосудистые заболевания при незначительном возвращении крови в предсердия вряд ли будут развиваться.
Недавние исследования пролапса органов малого таза привлекли внимание медицинского сообщества. Врачи отмечают, что новые данные подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к лечению. Ученые выявили, что факторы, такие как возраст, генетическая предрасположенность и образ жизни, играют значительную роль в развитии этого состояния. Специалисты подчеркивают, что комплексный подход к лечению, включая физическую терапию и хирургические методы, может значительно улучшить качество жизни пациентов. Врачи призывают к повышению осведомленности о пролапсе, чтобы женщины не стеснялись обращаться за помощью и могли получать необходимую поддержку.
Почему возникает пролапс?
Ученые выделяют несколько причин возникновения первичного (наследственного) синдрома ПМК. Во-первых, это может быть врожденная неправильное строение сердечного механизма, во-вторых — дисплазия (ослабленность) соединительной ткани, является основой сердечного клапана. Из-за слабости соединительной ткани происходит более заметное растяжение створок клапанов, в результате чего под давлением крови створки выпячиваются и закрываются неплотно. Действительно, по данным исследований А. Остроумова, О. Степуры и А. Мельника, у пациентов с ПМК очень часто встречались признаки поражения соединительной ткани не только сердца, но и других систем. У этих пациентов чаще, по сравнению с другими больными, наблюдались такие симптомы, как повышенная растяжимость кожи, миопия, сколиоз, плоскостопие, гипермобильность суставов, варикозное расширение вен.
Очень редко ПМК, как врожденный (первичный), так и приобретенный (вторичный), может сопровождаться осложнениями. Поток крови, которая движется назад с желудочка, может быть достаточно большим. Предсердия гипертрофируется, соответственно, объем крови, поступающей к желудочка предсердия также увеличивается. Возрастает нагрузка, а значит наступает компенсаторная гипертрофия желудочка. В таком случае необходимо клиническое вмешательство, ведь существует угроза развития второй фазы заболевания, фазы декомпенсации, когда желудочек уже не способен сокращаться с необходимой частотой, а кровь в малом круге кровообращения застаивается. Симптомами таких изменений является затруднение дыхания, особенно во время физических нагрузок, и кашель, иногда с кровью. В таком случае, без хирургического вмешательства может развиваться митральная недостаточность (острая или хроническая), тромбоэмболия, бактериальный эндокардит, аритмии, а также внезапная смерть. Развития второй и третьей стадий врожденного или приобретенного ПМК обычно способствуют другие заболевания, такие как инфаркт миокарда, ревматизм, скарлатина, ангина и т.д., а также травмы грудной клетки.
Так какие же симптомы пролапса?
Как мы отметили выше, люди с ПМК в подавляющем большинстве не жалуются на самочувствие. Однако, все же, можно выделить ряд признаков, характерных для этого синдрома.
- Боль в районе сердца и грудной клетки (нытье и покалывание)
- Затруднение дыхания;
- Нарушение ритма работы сердца;
- Головокружение и потеря сознания (очень редко) метеопатии;
- Слабость и утомляемость;
- Боль в животеГоловная боль;
- Повышение температуры;
- Депрессивные состояния (ипохондрия, астения);
- Выражение истероидные и сенситивные черты (психопатия, акцентуация).
Диагностируют ПМК с помощью ЭКГ (электрокардиограмма) и УЗИ сердца (эхокардиография).
Недавние исследования ученых привлекли внимание общественности к проблеме пролапса, что вызвало множество обсуждений и мнений. Многие люди выражают благодарность за новые данные, которые помогают лучше понять это заболевание и его влияние на качество жизни. Некоторые отмечают, что информация о пролапсе часто была недостаточно доступна, и теперь, благодаря исследованиям, они чувствуют себя более информированными и уверенными в возможности обращения за помощью.
Мнения о причинах и методах лечения также разнообразны. Некоторые пациенты делятся личными историями, подчеркивая важность ранней диагностики и индивидуального подхода к лечению. В то же время, другие выражают опасения по поводу хирургических вмешательств и их последствий. В целом, новые факты о пролапсе способствуют активизации обсуждений в медицинском сообществе и среди пациентов, что, безусловно, важно для повышения осведомленности и улучшения качества медицинской помощи.
А как лечить пролапс?
Поскольку болезнь не так страшна, как ее рисуют в медицинских карточках «лекарственным» почерком люди в белых халатах, предлагаем вообще ее не лечить. Но для тех, кто особенно заботится о своем здоровье, даем несколько советов по профилактике осложнений, которые могут быть вызваны ПМК. Следовательно, необходимо:
- вести правильный образ жизни (установить баланс между работой и отдыхом)
- заниматься релаксацией, автотренингом, дыхательной гимнастикой;
- записаться на массаж, или водные процедуры, или просто регулярно заниматься спортом.
А вообще — прежде всего, проконсультируйтесь со специалистом — кардиологом или даже невропатологом. Кто, как не компетентен специалист назначит Вам адекватное лечение, или же убедит, что Вы абсолютно здоровы!
Вопрос-ответ
Какие ощущения при пролапсе?
Ощущение давление чего-либо на влагалище со стороны таза. Ощущение «наполненности» в тазу. Ощущение, что из влагалища что-то выпадет. Ощущение растяжения в паху. Боли во влагалище во время секса. Недержание мочи. Запоры.
Какова полная форма УФ-пролапса?
Когда тазовые мышцы, ткани и связки ослабевают, матка может опуститься во влагалищный канал, вызывая выпадение матки. Почти половина всех женщин в возрасте от 50 до 79 лет имеют некоторую степень выпадения матки или свода влагалища или какую-либо другую форму выпадения тазовых органов.
Можно ли жить половой жизнью при опущении матки?
Половая жизнь при опущении матки На начальных стадиях развития болезни сексуальные контакты возможны. Но у женщин часто снижается или полностью исчезает половое влечение, возбуждение, возникает боль и дискомфорт во время коитуса. При 3–4 стадии болезни сексом заниматься невозможно.
Как понять, что шейка матки низко?
Изменения в нормальном графике менструации. Ощущение инородного тела во влагалище. Болезненный половой акт. Тянущие боли внизу живота. Тянущие боли в пояснице и крестце. Проблемы с мочеиспусканием. Застой в мочевыделительных органах. Недержание мочи.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили изменения в своем организме, такие как дискомфорт или необычные ощущения в области таза, не откладывайте визит к специалисту. Раннее выявление пролапса может значительно облегчить лечение.
СОВЕТ №2
Изучите факторы риска. Знайте, что факторы, такие как возраст, роды и генетическая предрасположенность, могут увеличить вероятность развития пролапса. Понимание этих факторов поможет вам более осознанно подходить к своему здоровью.
СОВЕТ №3
Поддерживайте физическую активность. Регулярные упражнения, особенно те, которые укрепляют мышцы тазового дна, могут помочь предотвратить или замедлить развитие пролапса. Рассмотрите возможность занятий йогой или пилатесом, которые акцентируют внимание на данной области.
СОВЕТ №4
Обсуждайте свои опасения с близкими. Пролапс может быть деликатной темой, но открытое обсуждение с друзьями или членами семьи может помочь вам получить эмоциональную поддержку и полезные советы от тех, кто сталкивался с подобными проблемами.