Прокол колена выполняется после суставной травмы в случае усиления воспалительных или дегенеративных изменений, которые заставляют жидкость накапливаться в полости сустава. Целью процедуры является снижение дискомфорта, вызванного большим объемом жидкости, взятие образца для тестирования или инъекции лекарств.
Пункция колена — это процедура, которая, если она была сделана правильно, не является проблемой для пациента. Краткосрочные жалобы появляются только во время инъекции, осложнения происходят спорадически. Высокая диагностическая и терапевтическая ценность делает такие проколы частыми в клинической практике.
Прокол колена — показания
Показания для пункции колена можно разделить на три группы:
- диагностика
- откачка жидкости,
- введение лекарств.
Врачи подчеркивают, что прокол колена, или артроцентез, является важной процедурой, применяемой для диагностики и лечения различных заболеваний суставов. Показаниями к проведению этой манипуляции могут служить наличие суставного выпота, подозрение на инфекцию или воспаление, а также необходимость введения лекарственных препаратов непосредственно в сустав. Врачам важно учитывать показатели, такие как возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние здоровья, чтобы минимизировать риски.
Однако, несмотря на свою полезность, процедура может сопровождаться осложнениями, включая инфекцию, кровотечение или повреждение окружающих тканей. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют проводить прокол колена только в условиях медицинского учреждения, где обеспечены все условия для безопасного выполнения манипуляции и последующего наблюдения за пациентом.
Диагностический прокол колена
Диагностическая пункция выполняется, когда необходимо определить тип жидкости, которая собирается в полости колена. Типичными ситуациями являются состояние после травмы и артрита.
В случае травмы колена одним из распространенных симптомов является сбор жидкости внутри сустава. Иногда результаты клинического испытания (нестабильность коленного сустава) прямо свидетельствуют о факте одного из типов разрывов связок (например, переднего или заднего медиального или медиального или латерального). Если после травмы отсутствует характерные симптомы, упомянутые выше, и тест показывает наличие жидкости, можно сделать прокол и определить его характер. Содержимое указывает с большой вероятностью серьезного повреждения внутренних структур сустава и необходимости дальнейшей диагностики.
В случае воспаления суставов в сочетании с экссудатом в полости сустава необходимо определить причину появления или повторения изменений. Наиболее распространенными причинами являются простые дегенеративные изменения, но в некоторых ситуациях источником расстройства является внутрисуставная инфекция, ревматизм, туберкулез или рак. Пункция колена позволяет получать образцы жидкости, которые испытывают цитологически, бактериологически, ферментативно или биохимически. Это позволяет определить основную причину жалобы и осуществить соответствующее лечение.
Удаление жидкости
Когда в процессе заболевания больше жидкости накапливается в полости сустава, что является причиной дополнительных недомоганий или ограничений движения, врач может решить выполнить декомпрессионную пункцию, то есть удалить жидкость и улучшить состояние пациента.
В дополнение к другим плюсам пункция имеет большое превентивное значение. Наличие жидкости (особенно кровавой или экссудативной с высоким содержанием белка) в колене может вызвать:
- заражение бактериями, которые могут циркулировать в крови из-за наличия гнойной вспышки в организме и появления острой инфекции,
- организация фиброза гематомы или экссудата, что может привести к быстрому развитию невосстанавливаемых кальцификаций и других дегенеративных изменений, которые впоследствии становятся причиной рецидивов, трудно поддающихся лечению, заболеваний, которые ухудшаются с возрастом.
Прокол колена, или артроцентез, является распространенной процедурой, используемой для диагностики и лечения различных заболеваний суставов. Многие пациенты отмечают, что эта манипуляция помогает снять отек и боль, особенно при наличии жидкости в суставе. Врачи рекомендуют проводить прокол при травмах, артритах или других воспалительных процессах. Однако, несмотря на свою эффективность, процедура может иметь и осложнения, такие как инфекция, повреждение сосудов или нервов, а также повторное накопление жидкости. Важно, чтобы пациент был информирован о возможных рисках и следовал рекомендациям врача для минимизации осложнений. Большинство людей отмечают, что при правильном подходе и квалифицированной помощи прокол колена может значительно улучшить качество жизни и восстановление подвижности.
Терапевтическая пункция колена
Целью прокола колена может быть введение препарата в сустав. Такая инъекция также выполняется во время диагностической или дебуляционной пункции. В состояниях обострения дегенеративных симптомов в полость сустава вводят стероидные противовоспалительные препараты. Наиболее часто выбранные составы — это продолжительное действие. Введение противовоспалительных средств уменьшает количество экссудата и обострение симптомов, позволяет быстро контролировать состояние сустава.
Читайте также:
Прокол колена с этой целью также выполняется в хронических состояниях (например, дегенерация коленного сустава, хондромалиазия или состояние после удаления мениска, синовиальная трещина), когда во внутренней части сустава возникает трение, что может вызвать обострение болезни и тяжесть боли. Затем вводят наркотики, которые заменяют или дополняют естественную синовиальную жидкость. Это чаще всего различные формы гиалуроната натрия — химическое соединение с высокой вязкостью, встречающееся в природе в хряще и других формах соединительной ткани. Эти меры повышают комфорт пациента, улучшают подвижность сустава и защищают от усиления симптомов болезни. К сожалению, время их работы ограничено, и приложение должно периодически повторяться.
Прокол колена — ход процедуры
Процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. После дезактивации покрытий врач, используя асептический принцип, пробивает иглу (идентичную более толстым иглам, используемым для инъекции) через кожу во внутреннюю часть капсулы сустава. Это позволяет ему всасывать жидкость в шприц или давать лекарство. После вытягивания иглы отверстие самовосстанавливается. В лучшем случае это может привести к небольшому кровотечению из поврежденных сосудов кожи или местного набухания. Участок инъекции закреплен стерильной повязкой. Конечность не требует иммобилизации, пациент может ходить сразу после процедуры.
Пункция колена — это процедура, которая только спорадически вызывает осложнения. Они включают:
- инфекции полости сустава (микроорганизмы, вводимые иглой или лекарствами),
- реактивный артрит,
- внутрисуставное кровотечение из-за повреждения кровеносного сосуда.
Долгосрочным осложнением множественного введения стероидных препаратов также является остеопороз, что может увеличить тяжесть дегенеративных симптомов, снизить устойчивость костей до переломов или затруднить надлежащее размещение имплантированной замены коленного сустава.
Вопрос-ответ
В каких случаях делают пункцию колена?
Пункцию часто делают после травм с гемартрозом (скоплением крови в коленном суставе), а также она является обязательной процедурой при гнойном (септическом) артрите колена. Сделать процедуру безопасно, эффективно и с минимальным дискомфортом можно в Клинике доктора Глазкова.
Что нельзя делать после пункции коленного сустава?
После проведения пункции в течение 2-3 дней не рекомендуется растирать место входа в сустав, делать примочки и компрессы. Это может спровоцировать проникновение инфекции через еще незаросшие места вкола.
Как долго болит колено после пункции?
После пункции В течение нескольких дней в суставе может отмечаться дискомфорт. В течение суток не следует снимать повязку и мыть кожу над суставом, так как место инъекции еще не зажило. При необходимости врач назначит процедуры или препараты, которые могут облегчить состояние после пункции.
Что делать после того, как откачали жидкость из колена?
После операции откачки выпота возможно усиление воспалительного процесса и связанных с ним болевых ощущений. Их легко устраняют путем назначения несколько раз в день нестероидных противовоспалительных средств (НПВС – Найз, Диклофенак и др. ). Чтобы предупредить воспаление, ноге требуется покой в течение 1 – 3 дней.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением прокола колена обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить необходимость процедуры и исключить возможные противопоказания.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на необходимость прокола, такие как сильная боль, отек или ограничение подвижности. Не игнорируйте эти признаки и обращайтесь за медицинской помощью.
СОВЕТ №3
После процедуры следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Это может включать ограничение физической активности, применение льда и прием назначенных медикаментов для уменьшения боли и воспаления.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием колена после прокола. Если вы заметили ухудшение, такое как усиление боли, покраснение или выделения из места прокола, немедленно обратитесь к врачу.
