Анкилозирующий спондилоартрит, симптомы и лечение

Анкилозирующий спондилоартрит также известный как болезнь Бехтерева

является хроническим дегенеративным заболеванием соединительной ткани с преимущественным поражением суставов и связочного аппарата позвоночника.

В зависимости от локализации поражения различают три формы АС. Первая из них — осевая. Поражает в основном позвоночные суставы и крестцово-клубу.

Вторая форма затрагивает бедра и плечевые суставы. Третья форма болезни, которая называется «скандинавская» или «периферийная», характеризуется изменениями в позвоночном столбе, в суставах рук, ног и крестцово-подвздошных. Эта форма встречается примерно у 25-30% пациентов.

Развивается болезнь, как считают врачи, под влиянием генетических и инфекционных факторов и в 3 раза чаще встречается у мужчин. Проявляется, как правило, в период от 15 до 30 лет. У женщин болезнь имеет более умеренные признаки, поэтому редко диагностируется. Патология может также развиться у детей и пожилых людей.

Симптомы

Заболевание начинается медленно и прогрессирует постепенно. Основным симптомом анкилозирующего спондилоартрита является жесткость спинальных связь через постепенное окостенение, что приводит к ограниченному диапазона движения всего позвоночника. Ранняя стадия, которая называется продромальный период, характеризующийся общей слабостью тела, небольшим повышением температуры, внезапной потерей веса.

В следующей стадии, характерным симптомом заболевания является утренняя скованность, которая может сопровождаться симметричным болью в крестцовом сегменте позвоночника и иррадиацией в нижние конечности. При поражении реберно-позвоночных суставов, болевые ощущения возникают в грудной клетке, особенно при чихании или кашле. У женщин болезнь часто начинается с боли в области шейного отдела позвоночника. Боль описывается как тупая и проявляется даже в состоянии покоя и в ночное время.

На следующих этапах развития происходит окостенение позвоночника в поясничном отделе, грудном и / или шейном. Жесткость суставов наиболее выражена утром и проходит после физических нагрузок.

Важно!

Первые признаки болезни могут появиться за несколько лет до появления симптомов, характерных для анкилозирующего спондилоартрита. Первым из них является рецидивирующее воспаление радужной оболочки глаза, которое происходит у 20% пациентов. Второй признак — это отек и боль в области периферических суставов (обычно колена).

Течение заболевания характеризуется периодами ремиссии и обострений. В дополнение к боли и ограниченной подвижности существуют такие симптомы анкилозирующего спондилоартрита как вырождение межпозвонковых дисков, развитие грудного кифоза, поясничного и шейного лордоза. Ограничение движения тазобедренных суставов и таза вызывает аномальный режим ходьбы.

В результате углубления кифоза происходит изменение расположения уровня лопаток по отношению к позвоночнику, и как следствие — ограничение диапазона движения верхних конечностей. Развитие заболевания в грудном отделе приводит к снижению жизненной емкости легких и изменения режима дыхания. В ходе заболевания также наблюдается мышечная слабость и даже атрофия мышц. Иногда патологический процесс влияет на другие органы.

Сопутствующие заболевания включают в себя болезни сердца, воспаление аорты и перикарда, фиброз легких. В результате изменений, возникающих в процессе развития болезни, риск травм позвоночника, приводящие к повреждению нервных структур.

Врачи отмечают, что анкилозирующий спондилоартрит является хроническим воспалительным заболеванием, которое в первую очередь поражает позвоночник и суставы. Симптомы, как правило, включают боль в спине, скованность, особенно по утрам, и ограничение подвижности. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное лечение играют ключевую роль в замедлении прогрессирования заболевания и улучшении качества жизни пациентов. Лечение обычно включает нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапию и, в некоторых случаях, биологические препараты. Врачи также рекомендуют регулярные физические упражнения для поддержания гибкости и силы мышц. Важно, чтобы пациенты находились под наблюдением специалистов, так как индивидуальный подход к терапии может значительно повысить эффективность лечения.

Болезнь Бехтерева: симптомы и лечение болезни Бехтерева. Анкилозирующий спондилоартрит

Диагностика

Важным фактором в диагностике история болезни, а окончательный диагноз ставится на основании таких клинических обследований, как МРТ или рентген. Рентгенографическое изображение пациента ясно показывает видимые изменения в суставах, дисках и наличие остеофитов . К сожалению, данные методы диагностики не эффективны на ранних стадиях, так что единственный способ диагностировать болезнь в начале развития является проведение генетического теста HLA-B27.

Анкилозирующий спондилоартрит (АС) — это хроническое воспалительное заболевание, которое в первую очередь поражает позвоночник и суставы. Люди, страдающие от АС, часто отмечают симптомы, такие как боль в пояснице, скованность по утрам и ограниченная подвижность. Эти проявления могут значительно ухудшать качество жизни, вызывая физический дискомфорт и эмоциональные переживания.

Многие пациенты делятся опытом, что ранняя диагностика и комплексное лечение помогают справиться с симптомами. Важными аспектами терапии являются физиотерапия, регулярные физические упражнения и медикаментозное лечение, включая нестероидные противовоспалительные препараты. Некоторые также отмечают положительное влияние альтернативных методов, таких как йога и аквааэробика. Поддержка со стороны врачей и близких играет ключевую роль в процессе адаптации к жизни с АС, помогая людям сохранять активность и оптимизм.

Лечение

Целью лечения анкилозирующего спондилоартрита является улучшение состояния больного и замедление развития заболевания.

В качестве основной терапии врач назначает противовоспалительные препараты, которые подавляют воспаление, уменьшают боль и внутреннюю скованность позвоночника. Нередко пациенты вынуждены принимать миорелаксанты для снятия мышечного напряжения.

Медикаментозное лечение анкилозирующего спондилоартрита является наиболее эффективным в сочетании с физиотерапией, которая играет огромную роль в лечении болезни.

Основой физиотерапии является правильно подобранные упражнения, которые способствуют укреплению мышечного корсета и повышению подвижности позвоночника. В качестве комплексной терапии назначают массаж и дыхательную гимнастику. Плавание на спине или частые прогулки благотворно влияют на состояние больного.

Кроме того, хороший эффект дают такие бальнеологические процедуры, как термотерапия, гидротерапия, грязевые ванны. Лечебную гимнастику проводят ежедневно как минимум 30 минут в день. Жесткая поверхность для сна и небольшая подушка позволяют снизить нагрузку на суставы в ночное время.

Болезнь Бехтерева: Причины, Симптомы, Лечение. Анкилозирующий Спондилоартрит: личная история борьбы.

Вопрос-ответ

Где обычно начинается воспаление у человека с анкилозирующим спондилитом?

Обычно симптомы анкилозирующего спондилита начинаются с появления постепенных болей в пояснице, которые со временем распространяются на другие отделы позвоночника.

Симптомы болезни Бехтерева // Анкилозирующий спондилоартрит

Как понять, что у тебя болезнь Бехтерева?

Повышение температуры тела в конце дня, потеря веса, быстрая утомляемость, частые ириты, иридоциклиты или увеиты, сердечно-клапанная недостаточность, ограничение объема дыхания, миелопатии.

Как лечить анкилозирующий спондилоартрит?

Для лечения в данном случае используются препараты групп: нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, глюкокортикоиды, базисная терапия, в том числе генноинженерные препараты. Так же используются и немедикаментозные методы лечения.

Где болят ноги при болезни Бехтерева?

Распространены боли в области пятки, включая места крепления ахилловых сухожилий. Другой симптом болезни Бехтерева – это скованность движений, чаще по утрам. Иногда боли, небольшой отек и ограниченность движений возникают в суставах конечностей (плечевом, тазобедренном, суставах кистей и стоп, височно-нижнечелюстном).

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно консультируйтесь с врачом-ревматологом для мониторинга состояния и корректировки лечения. Анкилозирующий спондилоартрит требует индивидуального подхода, и профессиональная помощь поможет избежать осложнений.

СОВЕТ №2

Занимайтесь физической активностью, включая упражнения на растяжку и укрепление мышц спины. Это поможет улучшить гибкость и уменьшить болевые ощущения. Подберите программу тренировок, подходящую именно для вас, и старайтесь заниматься регулярно.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свою осанку и избегайте длительного сидения в одной позе. Правильная осанка помогает снизить нагрузку на позвоночник и уменьшить дискомфорт. Используйте эргономичную мебель и делайте перерывы для разминки.

СОВЕТ №4

Изучите методы управления стрессом, такие как медитация или йога. Психоэмоциональное состояние может влиять на восприятие боли, и расслабляющие практики помогут вам справляться с хроническим дискомфортом.