Стандарт того, что считается «высоким кровяным давлением», снизился, а это означает, что теперь миллионы могут быть классифицированы как больные.
Руководящие принципы от Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологии теперь определяют высокое кровяное давление как 130 мм рт. ст. или выше для измерения систолического артериального давления или 80 мм рт. Ст. Или выше для диастолического артериального давления. (Систолическое — это верхнее число, а диастолическое — нижнее число) Раньше высокое кровяное давление определялось как 140 мм рт. ст. Или выше для систолического измерения и 90 или выше для диастолического измерения.
Полученные результаты показывают, что дополнительные 14% взрослых американцев, или около 30 миллионов человек, теперь будут диагностированы как имеющие высокое кровяное давление. Это приведет к тому, что общий процент взрослых американцев с высоким кровяным давлением достигнет 46%, по сравнению с 32% ранее.
Тем не менее, в рекомендациях подчеркивается, что для большинства вновь классифицированных пациентов рекомендуемое лечение будет изменением образа жизни, таким как потеря веса и изменения уровня питания и физических упражнений, в отличие от лекарств. По словам авторов, ожидается лишь небольшое увеличение доли взрослых в США, получающих лекарства от артериального давления — около 2%.
Ниже — лучше
«Существует все больше доказательств того, что более низкое кровяное давление лучше для вашего здоровья», — сказал 13 ноября д-р Стивен Хаузер, бывший бывший президент Американской ассоциации сердца, на пресс-конференции, в которой сообщается о новых принципах,
Руководящие принципы «[отражают] эту новую информацию и должны помочь людям раньше предотвратить, диагностировать и лечить высокое кровяное давление», — сказал Хаузер. «Мы увидели необходимость обновления этих рекомендаций, чтобы отразить реальные угрозы высокого кровяного давления».
Новые руководящие принципы основаны на тщательном обзоре почти 1000 исследований по этому вопросу, в результате которых авторам потребовалось три года.
Новые принципы теперь классифицируют измерения артериального давления людей в следующих категориях:
- Нормальный: менее 120 мм рт. ст. для систолического и 80 мм рт. ст. для диастолического.
- Повышенный: между 120-129 для систолического и менее 80 для диастолического.
- Этап 1 гипертония: между 130-139 для систолического или между 80-89 для диастолического.
- Гипертония 2-й стадии: по крайней мере 140 для систолического или по меньшей мере 90 мм рт. ст. для диастолического.
(Новые руководящие принципы устраняют более старшую категорию «предгипертонии», которая использовалась для людей с систолическим артериальным давлением от 120 до 135 мм рт. ст. или диастолическим артериальным давлением от 80 до 89 мм рт. ст.).
Несколько недавних исследований показывают, что более низкие показатели артериального давления, даже более низкие, чем были ранее признаны, имели значительные преимущества для здоровья пациентов.
Например, исследование, проведенное в 2015 году, известное как исследование SPRINT, показало, что пациенты, которые снизили их систолическое артериальное давление до примерно 120 мм рт. ст., на 27 % менее склонны к смерти в течение периода исследования, по сравнению с пациентами, целью лечения которых было снижение их артериального давления до менее 140 мм рт.
Исследователи также теперь знают, что люди с артериальным давлением между 130-139 / 80-89 мм рт. ст. имеют двойной риск сердечно-сосудистых осложнений по сравнению с теми, у кого нормальное кровяное давление, сказал д-р Пол Уэлтон, профессор глобального общественного здравоохранения в Тулане Университет и ведущий автор руководящих принципов.
«Это не значит, что вам нужно лекарство, но это желтый свет, который вам нужен чтобы снизить кровяное давление».
Врачи отмечают, что уровень артериального давления 130 на 80 мм рт. ст. может рассматриваться как пограничный. Хотя это значение не попадает в категорию гипертонии, оно уже приближается к верхней границе нормы. Специалисты подчеркивают, что важно учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как возраст, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние здоровья. При постоянном повышении давления до 130 и выше рекомендуется обратить внимание на образ жизни: сбалансированное питание, физическую активность и контроль стресса. Регулярные проверки давления и консультации с врачом помогут избежать дальнейших осложнений и поддерживать здоровье на должном уровне.
Мнения людей о давлении 130 на 80 варьируются. Многие считают его повышенным, особенно если у них ранее были нормальные показатели. Некоторые утверждают, что это незначительное отклонение и не требует беспокойства, особенно если нет других симптомов. Врачебные рекомендации также могут различаться: одни специалисты настаивают на необходимости контроля и изменения образа жизни, другие считают, что такой уровень давления может быть нормой для некоторых людей, особенно в зрелом возрасте. Важно помнить, что индивидуальные особенности организма играют значительную роль, и лучше всего консультироваться с врачом для получения персонализированных рекомендаций. Некоторые люди начинают активно следить за своим давлением, изменяя привычки, включая физическую активность и диету, чтобы избежать возможных проблем в будущем.
Лечение гипертонии
Теперь рекомендуют, чтобы врачи только назначали препарат артериального давления для пациентов с гипертонической болезнью I стадии, если у них уже было сердечно-сосудистое «событие», такое как сердечный приступ или инсульт.
Люди с гипертонической болезнью 1-го уровня, которые не отвечают этим критериям, должны лечиться с помощью модификаций образа жизни. К ним относятся: начало диеты «DASH», где много фруктов, овощей и клетчатки, а также в насыщенного жира и натрия (менее 1500 мг в день); тренировки по крайней мере 30 минут в день, три раза в неделю; и ограничение употребления алкоголя менее чем на два напитка в день для мужчин и один напиток в день для женщин.
Гипертоническую болезнь 2-го этапа следует лечить комбинацией модификаций образа жизни и препаратов кровяного давления.
Некоторые люди могут спросить, почему врачи снижают порог высокого кровяного давления, когда многим пациентам было трудно достичь предыдущих целей артериального давления ниже 140 мм рт. ст. / 90 мм рт. ст. Руководящие принципы были изменены, потому что «теперь более точные оценки риска высокого давления крови, и эти новые рекомендации действительно сообщают об этом риске пациентам. Таким образом, только потому, что людям будет сложно достичь успеха, это не причина не сообщать о риске, а также дать им возможность внести соответствующие изменения в образ жизни.
В руководящих принципах также говорится, что уровни артериального давления у пациента должны основываться на среднем количестве от двух до трех показаний по меньшей мере в двух разных случаях. Авторы считают, что врачи также могут проводить скрининг на «гипертензию белого цвета», которая возникает, когда артериальное давление повышается в медицинской обстановке, но не в повседневной жизни. Это можно сделать, если пациенты измеряют свое кровяное давление дома.
Вопрос-ответ
Нужно ли сбивать давление 130 на 80?
До 120/80 – норма, 120/80 – 130/80 – повышенное артериальное давление, 130/80 – 139/89 – гипертензия первой степени, которая требует лекарственного лечения.
Что выпить от давления 130?
В случае, если повышены систолическое и диастолическое (верхнее и нижнее) давление, следует принять «Каптоприл» (или «Капотен») – 12, 5 – 25 мг. Его действие начинается уже через 15-20 минут.
Что нужно делать при давлении 130 на 90?
Артериальное давление бывает нормальным в диапазоне 120 на 80, 130 на 80, 140 на 90. Если эти цифры завышены, то следует принять экстренные меры или обратиться к врачу-кардиологу. Если у пациента имеется наличие таких сопутствующих заболеваний, как сахарный диабет, возрастные нарушения и т.
Что делать, если нижнее давление 135?
Если давление постоянно превышает возрастную норму на 15 единиц и более (например, не опускается ниже 135/85 при норме 120/80) — это повод обратиться ко врачу. Вне зависимости от возраста не допускайте показателей 140/90 и выше.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно измеряйте давление. Важно следить за своим артериальным давлением, особенно если у вас есть предрасположенность к гипертонии. Используйте автоматический тонометр и записывайте результаты, чтобы отслеживать изменения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на образ жизни. Сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и избыточное потребление алкоголя, могут помочь нормализовать давление и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с врачом. Если ваше давление стабильно находится на уровне 130 и выше, важно обсудить это с врачом. Он может предложить дополнительные обследования и, при необходимости, назначить лечение.
СОВЕТ №4
Управляйте стрессом. Хронический стресс может способствовать повышению давления. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса в повседневной жизни.