Если у вас была биопсия сторжевого узла, ваш онколог, возможно, упомянул о микрометастазах. На самом деле, они чрезвычайно важны при почти любом типе рака и являются причиной того, что называется «адъювантной терапией».
Что такое микрометастазы и что значит, если у вас они в лимфатических узлах?
Определение: Микрометастазы
Микрометастазы представляют собой небольшую коллекцию раковых клеток, которые были сброшены из исходной опухоли и распространились на другую часть тела.
Они не могут быть замечены с помощью любых тестов визуализации, таких как маммограмма, МРТ, ультразвук, ПЭТ или компьютерная томография. Эти раковые клетки-мигранты могут группироваться вместе и образовывать вторую опухоль, которая настолько мала, что ее можно увидеть только под микроскопом.
Микрометастазы представляют собой небольшие скопления раковых клеток, которые могут образовываться в организме на ранних стадиях болезни. Врачи подчеркивают, что их наличие часто указывает на более агрессивный характер опухоли и может существенно повлиять на прогноз пациента. Эти микроскопические образования могут оставаться незамеченными при стандартных методах диагностики, что затрудняет раннее выявление и лечение. Специалисты отмечают, что понимание роли микрометастазов в процессе метастазирования позволяет улучшить стратегии лечения и мониторинга. Современные исследования направлены на разработку методов, которые помогут выявлять эти клетки на ранних стадиях, что, в свою очередь, может повысить шансы на успешное выздоровление. Врачи акцентируют внимание на важности индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая наличие микрометастазов при выборе тактики лечения.
Значение микрометастаз
Наличие микрометастаз чрезвычайно важно. Обычно это не первичный рак (будь то в груди, легких или других областях тела). Фактически, это когда рак распространяется (метастазирует) в другие области тела. Примерно 90 процентов людей, которые умирают от рака, умирают от метастатического заболевания.
Когда рак сначала распространяется, он представляет небольшой кластер раковых клеток. Он известен как микрометастаз (микроскопический метастаз). Этот кластер раковых клеток слишком мал, чтобы ощущаться.
Эти кластеры не отображаются на каких-либо тестах визуализации. Другими словами, единственный способ узнать, присутствуют ли микрометастазы, — удалить ткань, в которой они расположены, и посмотреть на кусочки ткани под микроскопом.
При биопсии лимфатических узлов это можно сделать, но удалить каждый лимфатический узел невозможно.
Также невозможно удалить другие органы тела, чтобы искать распространение. Мы не можем вытащить легкое, печень и кости человека, чтобы искать какие-либо доказательства опухоли. Это мысль, связанная с адъювантной химиотерапией или адъювантной лучевой терапией. Когда опухоль имеет определенный размер или распространяется на лимфатические узлы, предполагается, что могут быть крошечные метастазы в другом месте тела, которые еще не могут быть обнаружены. Считается, что опухоли, которые метастазируют и разрастаются отдельно от исходной опухоли, начинаются как эти небольшие кластеры раковых клеток.
Читайте также:
Микрометастазы являются причиной таких процедур, как адъювантная химиотерапия или адъювантная лучевая терапия. Эти методы лечения используются после удаления первичной опухоли для «очистки» любых микрометастаз вблизи начала опухоли (через излучение) или в любом месте тела, где они могли пройти (через излучение).
Микрометастазы против изолированных опухолевых клеток
Микрометастазы относятся к этим клеткам, которые, как предполагается, путешествовали (метастазировали) из опухоли, но не обнаруживаются с помощью исследований изображений, которые мы в настоящее время имеем.
Дальнейшая классификация этих небольших областей распространения используется при биопсии сторожевого узла с раком молочной железы.
В этой установке микрометастазы определяются как кластеры раковых клеток диаметром от 0,2 мм до 2,0 мм. Напротив, «изолированные опухолевые клетки» представляют собой кластеры раковых клеток, которые еще меньше; диаметром менее 0,2 мм.
Микрометастазы представляют собой небольшие скопления раковых клеток, которые могут образовываться в организме после первичной опухоли. Многие специалисты подчеркивают их значимость в онкологии, поскольку именно они могут стать причиной рецидива заболевания. Часто микрометастазы не выявляются на ранних стадиях, что затрудняет диагностику и лечение. Пациенты и врачи обсуждают необходимость более тщательного мониторинга и раннего вмешательства, чтобы предотвратить дальнейшее распространение болезни. Исследования показывают, что успешное лечение микрометастазов может значительно улучшить прогноз и качество жизни больных. Поэтому понимание их роли в процессе онкологического заболевания становится все более актуальным.
Микрометастазы в биопсии сторожевого лимфоузла
Для женщин с раком молочной железы, у которых нет доказательств участия лимфатических узлов на обследовании или ультразвуке, биопсия сторожевого лимфатического узла стала стандартом. В этой процедуре синий краситель (который также помечен так, чтобы его можно было выявить рентгенографически) вводться в опухоль.
Когда рак распространяется от опухолей, он часто распространяется на лимфатические узлы в предсказуемой структуре.
При выполнении биопсии сторожевого узла или узлов — первые несколько узлов, через которые рак будет путешествовать, — многие женщины избавлены от вскрытия подмышечного лимфатического узла (удаление всех или многих лимфатических узлов в подмышке). Так как полное подмышечное удаление может привести к осложнениям, таким как лимфедема, эта процедура может избавить некоторых женщин от этого осложнения.
Продолжаются исследования для определения значимости микрометастаз в сторожевом узле. До сих пор известно, что макрометастазы (метастазы более 2,0 мм) ухудшают прогноз заболевания. Также было обнаружено, что прогноз у женщин, у которых есть микрометастазы к сторожевому узлу, имеет более низкий прогноз, чем у женщин, у которых нет данных об опухоли в этих лимфатических узлах. Напротив, женщины, у которых изолированы опухолевые клетки в сторожевом узле (по определению площадь опухолевых клеток диаметром менее 0,2 мм), не имеют прогноза, который хуже, чем отсутствие признаков метастазов в сторожевой узел.
Имея эту информацию, вы можете помочь исследователям узнать, какие женщины нуждаются в полном удалении подмышечных лимфатических узлов, и какие женщины должны рассмотреть адъювантное лечение рака молочной железы.
-
Читайте также:
Резюме
В условиях рака молочной железы обнаружение микрометастаз важно при выборе правильного лечения. Раковые опухоли молочной железы, которые начали путешествовать, когда кластеры раковых клеток были обнаружены в лимфатических узлах, чаще распространяются на другие области тела. Поэтому, как правило, важно использовать адъювантную химиотерапию и / или лучевую терапию (для устранения потенциальных кластеров раковых клеток не только в соседних лимфатических узлах, но и тех, которые, возможно, путешествовали по костям, печени или другим регионам).
Тем не менее, микрометастазы критически важны при почти любом раке. Именно эти начальные кластеры раковых клеток перемещаются из исходной опухоли, часто в лимфатические узлы, а затем в другие части тела, такие как легкие, кости, печень, мозг или другие области. Если бы мы могли найти, а затем устранить микрометастазы, мы могли бы теоретически устранить причину 90% смертей от рака.
Примеры: во время биопсии дозорного лимфатического узла удаляемые лимфатические узлы будут тестироваться на микрометастаз. Если обнаружено, что лимфатический узел содержит микрометастаз, он считается положительным, и эта информация влияет на ваш диагноз, стадию и план лечения.
Вопрос-ответ
Что такое микрометастазы?
Особенно опасны микрометастазы, мельчайшие очажки опухолевого роста, которые зачастую нельзя ни увидеть, ни удалить хирургически. Микрометастазы можно настичь только противоопухолевыми препаратами. Следующий признак злокачественной опухоли – автономность роста, то есть его неконтролируемость со стороны организма.
Какой рак молочной железы самый благоприятный?
Протоковый рак молочной железы является самой часто встречающейся формой этого заболевания. На неё приходится более 60% всех случаев. Эта форма, к тому же, является прогностически наиболее благоприятной.
Что такое метастазы простыми словами?
Метастазы — злокачественные клетки, отделившиеся от первичного новообразования и перенесенные с током крови или лимфы в другие участки тела. Зачастую метастазы в органах и тканях обнаруживаются на поздних стадиях онкопатологии.
Как себя чувствует человек при метастазах?
Метастазы в легочной ткани проявляются в виде таких симптомов, как упорный кашель, примесь крови в мокроте, одышка, боли в груди, слабость, беспричинная потеря веса.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление рака и его микрометастазов может значительно повысить шансы на успешное лечение. Обсуждайте с врачом необходимость скрининговых тестов, особенно если у вас есть предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в своем организме. Будьте внимательны к любым необычным симптомам, таким как необъяснимая потеря веса, усталость или изменения в состоянии кожи. Эти признаки могут указывать на наличие микрометастазов и требуют консультации с врачом.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Изучайте информацию о своем заболевании. Понимание механизма образования микрометастазов и их влияния на организм поможет вам принимать более осознанные решения о лечении и образе жизни. Обсуждайте свои находки с врачом для получения профессионального мнения.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут укрепить иммунную систему и помочь организму бороться с раковыми клетками, включая микрометастазы. Включите в свой рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
