Хотя они различаются по своей клинической картине, опоясывающий герпес и ветряная оспа вызваны тем же этиологическим агентом, а именно вирусом Varicella zoster. Он принадлежит к семейству Herpesviridae, подсемейству Alphaherpesvirinae, роду Varicellovirus.
Варицелла является высокоинфекционным вирусным заболеванием. Это первичная инфекция вирусом Varicella zoster, встречающаяся в детстве и характеризующаяся тенденцией к распространению эпидемии. опоясывающий лишай возникает в результате активации латентной инфекции вируса ветряной оспы у лиц, которые ранее страдали от ветряной оспы. Самые ранние сообщения о везикулярных сыпи типа, которые мы теперь узнаем, вызванные опоясывающим герпесом, относятся к древним цивилизациям. Считается, что ветряная оспа была первоначально описана Джованни Филипо в 1500 году в Италии. Позже британский врач Ричард Мортон назвал «ветряную оспу» тем, что он считал более легкой формой оспы, а Уильям Хеббард был первым врачом, который доказал, что ветрянка действительно отличается от оспы. Только в 1888 году была предложена связь между опоясывающим герпесом и ветряной оспой. Единая этиология обоих заболеваний является первой, чтобы доказать К. Кундрадзину в 1950-х годах.
Cтруктура
Вирус Varicella zoster представляет собой ДНК-содержащий вирус, морфологически и структурно идентичный вирусу простого герпеса. Его размеры варьируются от 120-150 нм и состоят из трех компонентов:
- централизованно расположенную вирусную ДНК (нуклеотид);
- капсид, состоящий из 162 капсул;
- оболочку, состоящую из ядерной мембраны клетки-хозяина.
Вирусные штаммы, выделенные у пациентов с опоясывающим герпесом и ветряной осенью, являются иммунологически идентичными, что делает их иммунологически однородными. Было продемонстрировано наличие комплементарно-связывающего антигена, однако антигенная структура вируса еще не полностью изучена.
Врачи отмечают, что варицелла и вирус опоясывающего герпеса представляют собой две стадии одной и той же вирусной инфекции, вызванной вирусом герпеса человека 3 типа. Первоначально, при заражении варицеллой, возникает ветряная оспа, которая чаще всего проявляется в детском возрасте. После выздоровления вирус не исчезает, а остается в организме в неактивной форме. В определенных условиях, таких как стресс, ослабление иммунной системы или возраст, вирус может активироваться вновь, вызывая опоясывающий герпес. Врачи подчеркивают важность вакцинации против варицеллы, так как это не только снижает риск заболевания, но и уменьшает вероятность последующей активации вируса. Кроме того, своевременное обращение за медицинской помощью при первых признаках опоясывающего герпеса позволяет предотвратить осложнения и облегчить течение болезни.
Сопротивление и эпидемиология
Вирус термически лабилен и даже при комнатной температуре. Он не является патогенным для экспериментальных животных и передается только от человека к человеку. Неизвестно существование источника или вектора животных или насекомых. Варицелла и опоясывающий лишай происходит в глобальном масштабе в течение года, но заболеваемость обычно увеличивается с марта по май.
Патогенез и клиническая картина
Инкубационный период инфекции ветряной оспы составляет от 14 до 16 дней.
Вирус попадает в дыхательные пути и конъюнктиву. Считается, что вирус реплицируется в месте входа в носоглотку, а также в региональные лимфатические узлы. Первичная виремия происходит через 4-6 дней после заражения и распространяет вирус на другие органы, такие как печень, селезенка и сенсорные ганглии. Дальнейшая репликация называется вторичной виремией и поражает кожу и слизистые оболочки в виде характерной везикулярной сыпи.
Варицелла и вирус опоясывающего герпеса вызывают множество обсуждений среди людей, особенно в контексте их влияния на здоровье. Многие вспоминают о ветряной оспе как о детской болезни, которая, хотя и неприятна, обычно проходит без серьезных последствий. Однако, с возрастом или при ослаблении иммунной системы, вирус может активироваться вновь, вызывая опоясывающий герпес. Люди делятся опытом болезненных ощущений и высыпаниях, которые могут длиться несколько недель. Важно отметить, что профилактика и своевременное обращение к врачу могут значительно облегчить течение болезни. Некоторые обсуждают эффективность вакцины против ветряной оспы, которая помогает предотвратить заболевание и его последствия. В целом, общественное мнение о вирусах герпеса разнообразно, но большинство соглашается, что знание о них и их профилактика играют ключевую роль в поддержании здоровья.
Первичная инфекция вирусом Varicella zoster
Варицелла — очень заразная инфекция. Человек является источником вируса в последние дни инкубационного периода и во время сыпи. он передается воздушно-капельным путем, а попадает в организм через верхние дыхательные пути. Через 1-2 дня затрагиваются слизистых оболочек полости рта и горла и характерная кожная сыпь. Сыпь имеет полиморфную природу, изменение макуло-, папуло- и везикулярных стадий происходит чрезвычайно быстро. Везикулы небольшие (3-4 мм), однокамерные и заполнены прозрачной жидкостью, содержащей вирус. Кожная сыпь развивается в течение 2-4 дней и покрывает лицо, шею и более крупно тело и конечности. К пятому дню заболевания происходит фаза быстрого заживления.
Опоясывающий лишай
Заболевание поражает переболевших ветрянкой, в организме которых вирус хранится в нервных ганглиях и скрыт. Иммунологический механизм, контролирующий вирус задержки, не полностью изучен. Факторы, связанные с рецидивирующими заболеваниями, включают:
Читайте также:
- старение;
- иммуносупрессии;
- внутриутробное воздействие;
- развитие ветряной оспы у детей в возрасте до 18 месяцев.
У пациентов с ослабленным иммунитетом герпес вызывает генерализованные поражения кожи и участие центральной нервной системы, легочную и печеночную функцию. Считается, что вирус распространяется от нервных ганглиев на периферических сенсорных нервах. Болезнь характеризуется:
появление отдельных, конфлюентных везикул, сопровождающихся зудом и тяжелой невралгической болью;
лихорадка.
Микробиологическая диагностика
Требуется исследование везикулярной жидкости и крови у больных и ослабленных лиц. Электронная микроскопия частиц демонстрирует вирусные частицы благодаря своей характерной морфологии. Также применяется прямая иммунофлуоресценция, которая важна для дифференциальной диагностики.
Конкретная профилактика и лечение
Варикозная вакцина представляет собой живую аттенуированную вирусную вакцину, полученную из штамма. Применяется подкожно. При инфекции ветряной оспы рекомендуется также внутривенное введение иммуноглобулина человека.
Вопрос-ответ
Чем отличается ветряная оспа от опоясывающего герпеса?
Ветряная оспа – острая первичная фаза вирусной инфекции, а опоясывающий герпес представляет собой реактивацию вируса из скрытой фазы. Чаще всего заболевают опоясывающим герпесом пожилые и люди с ослабленным иммунитетом: онкологические больные, а также пациенты длительно получающие кортикостероиды и иммунодепрессанты.
Какой вирус герпеса вызывает опоясывающий лишай?
Опоясывающий лишай, также известный как герпес Zoster или опоясывающий лишай, это вирусное заболевание, которое происходит в результате реактивации вируса герпеса 3 типа.
Какой препарат лучше при опоясывающем лишае?
Противовирусные средства – Антивирусные препараты, такие как ацикловир, валоцикловир, фамцикловир, при приеме в течение первых 72 часов после появления высыпаний опоясывающего лишая, могут помочь уменьшить длительность опоясывающего лишая и уменьшить шанс развития постгерпетической невралгии.
Можно ли полностью вылечить опоясывающий лишай?
Лекарства от опоясывающего лишая не существует. Снизить проявление симптомов и риск осложнений (постгерпетической невралгии) могут некоторые противовирусные препараты (ацикловир, фамцикловир), но лечение нужно начать как можно раньше.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите вакцинацию. Вакцина против ветряной оспы может значительно снизить риск заражения и развития тяжелых форм болезни. Если вы не были вакцинированы в детстве, обсудите с врачом возможность вакцинации во взрослом возрасте.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Следите за своим иммунитетом. Укрепление иммунной системы с помощью здорового питания, регулярных физических упражнений и достаточного сна поможет вашему организму лучше справляться с вирусами, включая вирусы герпеса.
СОВЕТ №3
Избегайте контакта с зараженными людьми. Ветряная оспа и опоясывающий герпес передаются воздушно-капельным путем и через прямой контакт с высыпаниями. Если вы знаете, что кто-то болен, старайтесь минимизировать контакт с ним, особенно если у вас ослабленный иммунитет.
СОВЕТ №4
Обращайтесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили высыпания или другие симптомы, связанные с ветряной оспой или опоясывающим герпесом, не откладывайте визит к врачу. Раннее вмешательство может помочь предотвратить осложнения и облегчить течение болезни.
