Новое исследование говорит, что это безопасно и такая практика может даже привести к небольшим улучшениям в повседневной работе пациентов с болезнью Альцгеймера.
Но не все эксперты спешат опробовать эту технику и вместо этого утверждают, что наука еще ничего не доказало.
Это звучит немного фантастически: вливание старым людям молодой крови, чтобы обратить вспять старение и болезни. В самом деле, концепция более умозрительная, чем большинство наук, что задерживает ее на этапе тестирования. Никто не знает, почему молодая кровь может помочь улучшить дегенеративное заболевание, такое как болезнь Альцгеймера, и подавляющее большинство исследований до сих пор было сделано у грызунов. Если это сработает — и это далеко не точно — это полная тайна относительно того, почему.
Исследовательская группа не заявляет о каких-либо серьезных претензиях на лекарство от деменции, но скорее хочет продвинуть исследования вперед, зная, что это безопасно для людей.
Обмен крови
Результаты нового исследования, которое представили 4 ноября в клинических испытаниях 10-й ежегодной встречи пациентов с болезнью Альцгеймера в Бостоне, были сосредоточены на людях с легкой или умеренной болезнью Альцгеймера. В первой части девять пациентов получали либо инфузию плазмы крови (прозрачная часть крови, которая содержит факторы свертывания крови и иммунные клетки, но не содержит эритроцитов) или плацебо в неделю в течение четырех недель подряд. Затем они прошли шесть недель без лечения и вернулись в течение последних четырех недель после приема плазмы или плацебо — то, что они не получили в первый раз. Ни исследователи, ни пациенты не знали, какое лечение они получали в любой момент времени. Пациенты проводили когнитивные оценки до и после каждой части исследования. Они также оценивали свои повседневные жизненные способности, такие как способность оплачивать счета до и после лечения.
Во второй половине еще девять пациентов провели базовые познавательные и ежедневные оценки, получили четыре недели недельных инфузий в плазме, а затем провели еще один раунд оценок.
Основной смысл исследования состоял в том, чтобы обеспечить безопасное лечение плазмой. Плазма уже используется когда организм потерял много крови или нуждается в помощи при свертывании крови, но иногда это может вызвать зуд или иммунные реакции. Еще одна проблема заключалась в том, приведет ли переливание плазмы к кровяному давлению пациентов.
Исследователи обнаружили, что никаких негативных побочных эффектов от лечения не было. И они нашли намеки на то, что это также может быть полезно: хотя лечение плазмой не изменило баллы пациентов при когнитивном тестировании, пациенты продемонстрировали небольшие улучшения в своей способности функционировать.
В последние годы тема использования молодой крови для лечения различных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера, привлекает внимание ученых и врачей. Некоторые исследования показывают, что компоненты крови молодых людей могут оказывать положительное влияние на нейронные клетки, способствуя их восстановлению и улучшая когнитивные функции. Врачи отмечают, что такие эксперименты, хотя и многообещающие, требуют дальнейших клинических испытаний.
Медики подчеркивают, что механизм действия молодой крови еще не полностью изучен, и необходимо учитывать возможные риски и этические аспекты. Кроме того, важно помнить, что болезнь Альцгеймера — это сложное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. Врачи призывают к осторожности и рекомендуют не спешить с выводами, пока не будут получены более убедительные научные данные.
Сроки
Исследование не предназначалось для поиска подробных результатов, поэтому неясно, почему улучшения проявились в повседневном функционировании, но не в умственных способностях. Возможно, что когнитивные измерения, которые использовала команда, были слишком широкими или что четырехнедельные рамки исследования были слишком короткими. Или, возможно, лечение просто не делает ничего для когнитивных или даже функциональных способностей.
Читайте также:
Тот факт, что обнаружили некоторое улучшение функциональных способностей, является захватывающим и перспективным, но это не значит, что он улучшает функциональные способности. Для этого исследователи нуждаются в более крупном исследовании на людях, охватывающем более длительный период времени.
Но не все исследователи считают, что переливание крови приведет к содержательному лечению. Новое исследование не доказывает ни пользы, ни безопасности, сказала Ирина Конбой, профессор биоинженерии в Калифорнийском университете в Беркли.
Исследование, было слишком кратковременным, чтобы определить либо выгоду, либо вред от переливаний, сказала она. Более того, решение о переливании всего на четыре недели кажется произвольным, пациенты не отслеживались достаточно долго, чтобы видеть долгосрочные побочные эффекты, такие как развитие аутоиммунных проблем, которые могут занять годы.
«Откуда вы знаете, что через пять недель вы не увидите улучшения или что-то действительно плохое, как побочные эффекты?» — сказала Конбой. «Почему исследовали только четыре недели, а потом остановились?»
В последние годы внимание ученых и общественности привлекла идея о том, что молодая кровь может обладать свойствами, способными замедлить или даже обратить развитие болезни Альцгеймера. Исследования показывают, что компоненты крови молодых людей могут влиять на нейропластичность и регенерацию нейронов, что вызывает надежды на новые методы лечения. Однако мнения экспертов разделяются. Некоторые считают, что подобные подходы могут стать прорывом в терапии, в то время как другие указывают на этические и научные проблемы, связанные с использованием крови. Важно отметить, что пока нет окончательных доказательств эффективности таких методов, и необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как именно молодая кровь может повлиять на нейродегенеративные заболевания.
Тайный механизм
Идея переливания новой крови в старые тела восходит к 1950-м годам, когда исследователи хирургически присоединяли двух животных (обычно крыс), чтобы они делили кровоток — процесс, называемый парабиоз. Этот метод часто использовался для изучения метаболизма. Совсем недавно ученые стали интересоваться использованием парабиоза, чтобы понять и попытаться замедлить старение. В 2012 году, например, исследование Университета Кембриджа показало, что связь кровотока старых мышей с молодыми мышами привело к образованию нового миелина в центральной нервной системе старых мышей. Миелин — это жировая пленка, которая окружает нервные клетки и позволяет им быстро проводить электричество. Поскольку миелинизация снижается с возрастом и при хронических заболеваниях, таких как рассеянный склероз, исследователи надеялись, что они могут изолировать что-то в молодой крови, что приводит к ремиелинизации в старых мозгах.
Новые испытания Альцгеймера вышли из исследований, выполненных Тони Висс-Кораем, неврологом из Стэнфорда и основателем стартапа Alkahest, целью которого является найти факторы в крови, которые способствуют регенерации тканей. Alkahest был ответственен за нынешнее испытание человека в сотрудничестве с лабораторией Стэндса Ша. Ранее в этом году в журнале Nature Висс-Корэй и его коллеги сообщили, что подача плазмы от пуповинной крови человека до старых мышей улучшила функцию гиппокампа, области мозга, участвующей в памяти и пространственном сознании у мышей. В исследовании также было обнаружено увеличение коэффициента крови, называемого тканевым ингибитором металлопротеина 2 (TIMP2) в мозге переливаемых мышей, что свидетельствует о возможном виновнике улучшения.
Тем не менее, TIMP2 — это не единственная возможность. В другом исследовании, проведенном группой Висс-Корэя опубликованном в журнале Nature Medicine в 2014 году, были обнаружены аналогичные улучшения в когнитивной функции у старых мышей, получавших кровь от молодых мышей, что отчасти было вызвано активацией белка, называемого Creb, или белок циклического AMP-ответа. Это может быть комбинация факторов, а не только одного белка, который делает разницу.
Но Конбой отметила, что в этих исследованиях на животных использовались пожилые, но не старые, мыши. Эти исследования были эквивалентом тестирования переливания на здоровых 60-летних людях без деменции, сказала она. Существуют животные модели болезни Альцгеймера, включая генетически модифицированных мышей, но тесты с использованием этих моделей не были выполнены. Также результаты работы группы не были воспроизведены внешними исследовательскими группами.
«Как правило, прежде чем мы начнем какую-либо процедуру в клинических испытаниях, мы работаем с животными, которые моделируют это заболевание, оно не было сделано в этом случае», — сказала Конбой. Репликация работы с мышью должна быть следующим шагом, сказала она, а не дальнейшие испытания на человеке. Ее исследования обнаружили, что инфузий молодой крови обычно недостаточно, чтобы изменить физиологию старых тел. По словам Конбой, в старых клетках избыток белков и молекул перерабатывается, и их необходимо регулировать вниз, чтобы увидеть терапевтический эффект. Только молодая кровь не может одолеть эти последствия возраста.
С другой стороны, Висс-Корэй и его команда считают, что в крови молодых есть какая-то антивозрастная сила. В конечном счете, цель состоит в том, чтобы найти эти факторы и воссоздать их как лекарство. Есть надежда, и люди работают над этим.
Вопрос-ответ
Каковы основные теории о влиянии молодой крови на нейродегенеративные заболевания?
Исследования показывают, что молодая кровь может содержать факторы, способствующие регенерации нейронов и улучшению когнитивных функций. Одна из теорий предполагает, что белки и молекулы, содержащиеся в плазме молодых людей, могут активировать механизмы, способствующие восстановлению поврежденных клеток мозга, что потенциально может замедлить прогрессирование болезни Альцгеймера.
Какие исследования проводились для проверки эффективности молодой крови в лечении болезни Альцгеймера?
В последние годы проводились эксперименты на животных, в которых исследователи вводили молодую кровь старым мышам. Результаты показали улучшение памяти и когнитивных функций. Однако клинические испытания на людях все еще находятся на начальной стадии, и необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить эти результаты и понять механизмы действия.
Существуют ли риски или этические вопросы, связанные с использованием молодой крови для лечения?
Да, использование молодой крови поднимает ряд этических вопросов, включая безопасность процедуры и возможность передачи инфекций. Кроме того, необходимо учитывать моральные аспекты, связанные с донорством и коммерциализацией крови. Исследователи подчеркивают важность соблюдения этических норм и проведения тщательных исследований, прежде чем переходить к клиническому применению.
Советы
СОВЕТ №1
Изучайте актуальные исследования и научные публикации по теме. Научные данные о влиянии молодой крови на болезни, такие как Альцгеймер, постоянно обновляются, и важно быть в курсе последних открытий и результатов клинических испытаний.
СОВЕТ №2
Обсуждайте свои опасения и вопросы с врачом или специалистом в области нейрологии. Профессионалы могут дать вам более точную информацию о текущих методах лечения и перспективах, а также помочь понять, какие исследования имеют реальную клиническую значимость.
СОВЕТ №3
Не забывайте о важности здорового образа жизни. Хотя исследования по молодой крови могут быть многообещающими, поддержание физической активности, правильного питания и умственной активности также играет ключевую роль в профилактике и замедлении прогрессирования болезни Альцгеймера.
СОВЕТ №4
Будьте осторожны с альтернативными методами лечения. Если вам предлагают участие в экспериментальных процедурах или терапиях, обязательно проводите собственное исследование и консультируйтесь с медицинскими специалистами, чтобы избежать потенциальных рисков и побочных эффектов.
