Чтобы обсудить эти вопросы, мы должны сначала определить эти болезни. Астма — это состояние, при котором происходит обратимая обструкция дыхательных путей. Это часто связано с воспалением. Пневмония, напротив, является инфекцией легких, вызванной вирусами, бактериями или грибками. (Химическая пневмония также возможна).
Причины и факторы риска
Также важно различать причины и факторы риска. В отличие от причины, фактор риска увеличивает риск того, что что-то происходит, но не является причиной. Например, плавание в океане может повысить риск утопления, но это не причина утопления. Фактор риска не может вызывать заболевания, но может предрасполагать вас к развитию заболевания.
Врачи отмечают, что астма и пневмония – это два различных заболевания, однако они могут быть связаны между собой. Астма, характеризующаяся воспалением и сужением дыхательных путей, может увеличить риск развития инфекций, включая пневмонию. При обострении астмы, когда дыхательные пути становятся более уязвимыми, организм теряет часть своей защиты от патогенов, что может привести к воспалению легких. Кроме того, пациенты с астмой часто используют ингаляторы, которые могут способствовать накоплению слизи в легких, создавая благоприятные условия для размножения бактерий. Поэтому врачи подчеркивают важность контроля астмы и своевременного обращения за медицинской помощью при появлении симптомов инфекции, чтобы минимизировать риск развития пневмонии.
Астма как причина пневмонии
Сначала была найдена связь между лечением ХОБЛ и пневмонией.
В настоящее время обзор исследований подтвердил, что использующие ингаляционные стероиды вместе с бета-агонистами длительного действия (LABA) ( ингаляционная стероидная комбинация LABA для ХОБЛ), почти в два раза чаще развивают серьезную пневмонию, а использующие только LABA, Flovent (флутиказон) ассоциируется с этими осложнениями несколько больше, чем Пульмикорт (будесонид).
Исследование, проведенное в 2017 году, показало сходный сценарий с астмой. Люди, которые лечились ингаляционными стероидами при астме, на 83% чаще развивали пневмонию, чем те, кто не использовал эти ингаляторы. Увеличение риска пневмонии, в отличие от ХОБЛ, похоже на Flovent и Pulmicort.
Не совсем точно, почему вдыхаемые стероиды повышают риск пневмонии, но эффект этих ингаляторов на иммунную систему, вероятно, является механизмом. Давно известно, что люди, которые используют пероральные стероиды (например, для ревматоидных состояний), подвергаются большему риску развития инфекций, поскольку стероиды «успокаивают» иммунный ответ.
Хотя вам нужно помнить об этом потенциальном риске, это не значит, что вы должны прекратить принимать лекарства от астмы. Все лекарства от астмы могут иметь побочные эффекты, но ингаляционные стероиды могут значительно улучшить симптомы астмы. Риск ухудшения астмы, если ингаляционные стероиды прекращаются, был бы более опасным, чем риск пневмонии, наблюдаемый здесь. Риск заболевания и даже смерти от тяжелой астмы (статус астматика по-прежнему остается проблемой.
Может ли пневмония вызвать астму?
Ученые начинают понимать взаимосвязь между инфекциями, которые вызывают пневмонию и ухудшают симптомы астмы или развитие астмы.
Существует огромная заинтересованность в нетипичных бактериях под названием Mycoplasma pneumoniae, которые чаще всего отвечают за пневмонию. Как правило, эта инфекция считается самоограниченной, это означает, что симптомы будут устранены, даже если вас не лечат антибиотиками. Ученые, однако, обнаружили, что инфекция Mycoplasma pneumoniae вызывает у животных следующее:
- Хроническая инфекция: ученые продолжают обнаруживать признаки инфекции в легких животных через много месяцев после заражения.
- Хроническое воспаление легких: при исследованиях мышей единственная инфекция с микоплазменной пневмонией приводила к воспалению легких на срок до 18 месяцев.
- Аномальные тесты функции легких: за тот же период времени ученые обнаружили доказательства обструкции и гиперреактивности дыхательных путей.
Существует еще одно доказательство связи между пневмонией и астмой у людей. Ученые нашли доказательства для Mycoplasma pneumoniae, которые вызывают обострение астмы, и для людей, страдающих этой астмой. В частности, ученые обнаружили:
- Микоплазменная пневмония чаще встречается среди людей, госпитализированных с астмой, по сравнению с людьми, госпитализированными по другим причинам.
- Микоплазменная пневмония обычно обнаруживается у детей с обострением астмы.
- До 40% детей, инфицированных Mycoplasma pneumoniae, будут испытывать хрипы и аномальные легочные функциональные тесты.
- Дети с астмой и инфекцией микоплазменной пневмонии могут чаще иметь аномальные тесты на функции легких как через 3 месяца, так и через 3 года после заражения.
- Дети, подвергшиеся воздействию микоплазменной пневмонии, имеют более высокие уровни некоторых маркеров, которые ученые используют при изучении астмы, называемой фактором роста эндотелия сосудов (VEGF), по сравнению с детьми без астмы. Связь VEGF и Mycoplasma pneumoniae предполагает, что они связаны между собой.
Астма и пневмония — две серьезные болезни, которые могут оказывать значительное влияние на здоровье человека. Многие люди задаются вопросом о связи между ними. Некоторые эксперты утверждают, что астматики более подвержены инфекциям дыхательных путей, включая пневмонию. Это связано с тем, что воспаление и сужение дыхательных путей при астме могут затруднять нормальную вентиляцию легких, создавая благоприятные условия для размножения бактерий.
Кроме того, при обострении астмы иммунная система может ослабевать, что также увеличивает риск развития пневмонии. Однако важно отметить, что не каждый астматик заболеет пневмонией. Правильное лечение астмы и регулярные медицинские осмотры могут существенно снизить риск. Многие врачи рекомендуют вакцинацию против пневмонии для людей с хроническими заболеваниями легких, включая астму, чтобы защитить их здоровье.
Астма, грипп и пневмония
Вы чаще слышите о гриппе и пневмонии, но пневмония является известным побочным эффектом инфекции гриппа. В то время как у вас нет повышенного риска развития инфекции от гриппа, потому что у вас астма, вы подвергаетесь повышенному риску развития побочного эффекта, такого как пневмония.
Ваши дыхательные пути уже имеют некоторую степень воспаления, отека и более чувствительны, чем те, у которых нет астмы. Инфекция гриппом только усиливает отек и воспаление.
Обычно ваше тело фильтрует вирусы и бактерии, когда они входят в ваше тело. Повышенное воспаление увеличивает шансы, что вирус гриппа не будет вылечен и вызовет проблемы. Когда вирус гриппа попадает в альвеолы или дышащие мешочки в вашем легком, альвеолы могут наполняться жидкостью, которая приводит к симптомам пневмонии, таким как озноб, кашель, лихорадка и затрудненное дыхание.
Если достаточное количество жидкости будет расти, это также может привести к гипоксии или снижению уровня кислорода в крови. Обычно это требует госпитализации.
Вирус гриппа может непосредственно вызывать пневмонию или вы можете развить бактериальную пневмонию, которая требует антибиотикотерапии. Когда у вас грипп, вам необходимо рассмотреть лечение. Тем не менее, наилучшим способом лечения является иммунизация против гриппа и предотвращение этого вместе.
Если вы заразитесь гриппом, ваш врач может назначить антивирус. Эти препараты могут уменьшать симптомы и могут предотвратить более серьезные осложнения, такие как пневмония. Противовирусные препараты требуют рецепт от вашего врача.
Относительно антибиотиков
Учитывая все это, вам может быть интересно, должны ли люди с астмой, у которых обострения, регулярно лечиться антибиотиками. Несмотря на то, что мы ранее обсуждали, нет текущих рекомендаций по назначению антибиотиков для астматиков. В исследовании, проведенном в 2006 году по антибиотикотерапии Mycoplasma pneumoniae по сравнению с плацебо, обнаружено улучшение симптомов астмы, но не функции легких. В области исследования нет текущих рекомендаций по лечению хронической астмы или обострений астмы антибиотиками.
Вывод по связи между астмой и пневмонией
Очевидно, существует связь между астмой и пневмонией, хотя, как представляется, астма не вызывает пневмонию. То, что было найдено, — это одно из лекарств (ингаляционных стероидов), используемых для лечения астмы, связано с предрасположенностью к развитию пневмонии. При взгляде на противоположный сценарий имеется достаточное количество доказательств того, что бактерия, вызывающая внебольничную пневмонию, может привести к развитию астмы. Так или иначе, эти два условия могут идти рука об руку и грипп, если у вас есть астма, может явно повысить риск развития пневмонии.
Вопрос-ответ
Связана ли пневмония с астмой?
Люди с астмой имеют более высокий риск развития пневмонии из-за предшествующего повреждения легких или слабости легочной ткани, вызванной астмой. Фактически, пневмония является основной причиной госпитализации у детей и взрослых.
Что происходит в легких при астме?
Астма — это хроническое заболевание легких, которое может поражать людей любого возраста. Астма вызывается воспалительным процессом и сжиманием мышц вокруг дыхательных путей, что приводит к затруднению дыхания. Симптомы астмы могут включать кашель, хрипы, одышку и чувство сдавленности в груди.
Какие инфекции вызывают бронхиальную астму?
Свистящее дыхание способны вызывать различные вирусы: респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), риновирусы, вирусы гриппа А и В, аденовирусы, вирусы парагриппа, коронавирусы, энтеровирусы и др.
Может ли астматический бронхит перейти в пневмонию?
Бронхит может привести к пневмонии, если вы не обратитесь за лечением . Если бронхит не лечить, инфекция может перейти из дыхательных путей в легкие. Это может привести к пневмонии. Бронхит — это инфекция дыхательных путей, которые ведут в легкие.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры. Если у вас есть астма, важно регулярно посещать врача для контроля состояния легких и предотвращения осложнений, таких как пневмония.
СОВЕТ №2
Следите за симптомами. Обратите внимание на любые изменения в дыхании, такие как учащенное дыхание, кашель или одышка. При ухудшении состояния немедленно обращайтесь к врачу.
СОВЕТ №3
Придерживайтесь плана лечения. Соблюдайте назначенный врачом план лечения астмы, включая использование ингаляторов и других медикаментов, чтобы снизить риск обострений и инфекций.
СОВЕТ №4
Укрепляйте иммунную систему. Включите в свой рацион продукты, богатые витаминами и минералами, а также занимайтесь физической активностью, чтобы поддерживать общее здоровье и снизить риск инфекций.